You are here

  • HepHIV 2019 Conference in Bucharest, Romania, Podium

Новости

11.03.2019

Ведущая роль сообществ является ключевой в ответе на ВИЧ, туберкулез и вирусные гепатиты

На этот раз именно в Бухаресте, столице Румынии, прошла конференция HepHIV 2019. Румыния, которая в первой половине 2019 года председательствует в ЕС, сталкивается с проблемами реагирования на эпидемии ВИЧ, туберкулеза и вирусных гепатитов, особенно когда речь идет о включении ключевых групп населения. В этом смысле Бухарест стал хорошим выбором для проведения конференции, поскольку спикеры могли выразить свою обеспокоенность министру здравоохранения Румынии, а местные НПО получили большую поддержку со стороны международного сообщества. В частности, международные организации выступили с настоятельным призывом к правительству Румынии принять бюджет и как можно скорее осуществить Национальный стратегический план на 2019–2021 по эпиднадзору, контролю и профилактике ВИЧ / СПИДа.

Помимо этого -  все как обычно: последние данные эпиднадзора вновь показывают, что страны Восточной Европы и Центральной Азии являются единственным регионом в мире, где наблюдается растущая эпидемия ВИЧ. В то время как новые диагнозы ВИЧ в Европейском союзе и Европейском экономическом пространстве (ЕС / ЕЭЗ) показывают устойчивое снижение на -10% в течение последних десяти лет, во всем Европейском регионе ВОЗ наблюдается резкое увеличение новых случаев ВИЧ на 65%. Согласно данным ECDC, только на Востоке Европейского региона ВОЗ [1] в 2017 году было зарегистрировано 131 000 новых случаев. Эпиднадзор за вирусным гепатитом все еще остается сложной задачей. Однако очевидно, что если не будет предпринято немедленных действий по усилению профилактики и лечения вирусных гепатитов, в частности гепатитов В и С, у людей, употребляющих наркотики, то к 2030 году эпидемия не будет прекращена.

Тестирование на ВИЧ, гепатит В и С и связь с лечением являются наиболее важными инструментами для достижения глобальных целей. Более того, не новы и выводы о том, что подходы, основанные на сообществах, крайне необходимы для охвата наиболее уязвимых, наиболее пострадавших и наиболее стигматизированных групп населения. Поэтому ECDC вновь подчеркивает, что абсолютно необходимо включать соответствующие программы тренингов и обучения для предоставителей медицинских услуг и персонала и вовлечение неспециалистов в национальные стратегии тестирования, включая мониторинг и оценку.

Когда речь идет о достижении целей ЮНЭЙДС 90-90-90 к 2020 году, то целью, с которой сталкивается большинство стран, является цель по диагностике: 90% всех ЛЖВ должны знать свой статус. Таким образом, существует серьезный интерес со стороны общественного здравоохранения отслеживать и уведомлять партнеров тех, кто уже диагностирован. Однако такие интересы общественного здравоохранения находятся в явном противоречии с правами пациентов и поднимают несколько вопросов, касающихся защиты данных и самостоятельности, особенно в условиях, когда криминализация, стигма и дискриминация уже удерживают людей от прохождения тестирования, если это тестирования не проходит по правилам строгой анонимности и добровольности.

Стигма и дискриминация бросают вызов нашей повседневной жизни

Основными препятствиями - и опять же, это тоже не ново - являются недоступность услуг для целых групп людей из-за дискриминации и стигмы. Сини Пасанен, председательница Европейского действия по СПИДу и сопредседательница Форума гражданского общества ЕС по ВИЧ, вирусным гепатитам и туберкулезу, в своей речи продемонстрировала, как стигма и дискриминация бросают вызов нашей повседневной жизни и препятствуют профилактике, тестированию, лечению и уходу. Мы должны признать, работать над и улучшать существующие стратегии для преодоления этих препятствий в системе здравоохранения и за ее пределами.

 

«У стигмы, кажется, есть свои щупальца повсюду: ВИЧ, различные аспекты жизни с ВИЧ, секс-работа, употребление наркотиков, сексуальная ориентация, секс и сексуальное поведение… Например, почему мы все еще не готовы ценить право каждого человека на реалистичную, научно точную и непредвзятую информацию о сексе и сексуальности, соответствующую возрасту и современной культуре?

Нам нужно понимать к каким результатам приводят действия, которые подпитаны стигмой, даже не говоря уже о прямой дискриминации или даже криминализации поведения». - Сини Пасанен, Positiivisetry, HivFinland, председательница Европейского действия по СПИДу и сопредседательница Форума гражданского общества ЕС по ВИЧ, вирусным гепатитам и туберкулезу, 

Мария Ксентхаки из Red Umbrella Афины отмечает, что люди, употребляющие инъекционные наркотики, секс-работники, бездомные, бывшие заключенные и незарегистрированные мигранты, имеют повышенную уязвимость к ВИЧ и гепатиту С и нуждаются в улучшенных медицинских услугах, которые основываются на сообществах. Мария представила ряд факторов риска среди секс-работников в Греции, как женщин, так и мужчин, а также цис и трансгендеров, проработанных с помощью эффективных стратегий под руководством чекпойнотов в Афинах и Салониках и Red Umbrella. "То же самое относится к добровольному тестированию и консультированию на уровне сообщества, которые оказались эффективным инструментом для получения надлежащего доступа к тестированию и лечению."

Помимо стигмы и дискриминации, также увеличивают уязвимость и ограничивают доступ к услугам по ВИЧ и вирусному гепатиту, таким образом увеличивая передачу ВИЧ и вирусного гепатита, криминализация нераскрытия статуса, подвергания риску приобретения и передачи ВИЧ, а также криминализация употребления наркотиков или секс-работы. Инструмент адвокации «Цена криминализации» - оценка государственных расходов на криминализацию владения наркотиками в странах ВЕЦАК, подготовленная ЕАСВ - показывает, сколько можно сэкономить лицам, определяющим политику, поддерживая программы снижения вреда и финансируя социальные и медицинские услуги для людей, которые употребляют наркотики.


Share this Site

Twitter News