РОСТ ТЕМПОВ РАЗВИТИЯ ЭПИДЕМИИ

В Восточной Европе и Центральной Азии продолжает стремительно распространяться эпидемия ВИЧ-инфекции и СПИДа, темпы развития которой превышают сходные показатели в других странах мира (Bahromov & Weine, 2011). Страны ВЕЦА – единственный регион мира, где заболеваемость ВИЧ-инфекцией продолжает расти. С 2000 года число людей, живущих с ВИЧ, практически утроилось, к 2012 году, по оценкам, достигнув 1,7 млн человек. Повышенному риску инфицирования подвергаются уязвимые группы населения – секс-работницы, мужчины, имеющие сексуальные отношения с мужчинами (МСМ) и потребители инъекционных наркотиков (ПИН). В своей статье «СПИД Фонд Восток-Запад» (AIDS Foundation East-West, AFEW), партнер Европейского действия по СПИДу, анализирует непростую ситуацию, сложившуюся в Восточной Европе и Центральной Азии.

КОНТЕКСТ

По данным Всемирной организации здравоохранения, за последние 30 лет ВИЧ/СПИД стал причиной смерти 35 млн человек в мире. В регионе ВЕЦА, по оценкам, инфицированы около 1,5 млн человек. Позднее начало эпидемии в странах Восточной Европы и Центральной Азии давало шанс принять необходимые меры реагирования, основываясь на опыте других стран. Однако, учитывая текущие темпы распространения ВИЧ-инфекции в регионе, эта возможность, вероятнее всего, уже упущена.


РАСПРОСТРАНЕНИЕ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ В СТРАНАХ ВЕЦА

Потребители инъекционных наркотиков (ПИН). Эпидемия ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии преимущественно распространяется за счет инъекционного наркопотребления и последующей передачи вируса сексуальным партнерам ПИН. По оценкам ВОЗ, порядка 80% случаев ВИЧ в регионе ассоциированы с инъекционным наркопотреблением.

Во всем мире от 11 до 21 млн человек употребляют инъекционные наркотики, из них 20% могут быть инфицированы ВИЧ. По информации ЮНЭЙДС (2012), более 15% ПИН в Беларуси и Таджикистане живут с ВИЧ; более 20% – в Украине и более 50% – в Эстонии. По данным национальной статистики, из 4893 новых случаев ВИЧ, зарегистрированных среди граждан Кыргызстана в 2013 году, 2816 человек (57,5%) употребляют инъекционные наркотики.

Около 22% от общего количества ПИН в мире живут в Восточной Европе; 6,5% – в Западной Европе и14% – в Северной Америке. Помимо этого, в Восточной Европе проживают 30% ПИН, живущих с ВИЧ (в Западной Европе – 4%, в Северной Америке – 11%).

РЕАГИРОВАНИЕ НА ЭПИДЕМИЮ

Снижение вреда. AFEW продолжает работу по продвижению концепции снижения вреда в странах ВЕЦА. Ее цель – снижение вреда от употребления наркотиков, наносимого отдельным лицам, сообществам и обществу в целом. В рамках концепции применяются такие методы и программы, как предупреждение передозировок, обмен игл и шприцев, опиоидная заместительная терапия, распространение презервативов и другие подходы.

Обучение представителей государственных служб. AFEW реализует программы в Грузии, Казахстане, Кыргызстане, России, Таджикистане и Украине. Организуя специальные тренинги для специалистов здравоохранения и представителей других государственных служб, AFEW стремится повысить доступ к медицинским и другим услугам для уязвимых групп, затронутых эпидемией, и людей с ВИЧ, в целях снижения стигмы и дискриминации и стимулирования более безопасных с точки зрения здоровья поведенческих практик.

Повышение потенциала местных НПО. Гражданское общество должно использовать все имеющиеся возможности для сотрудничества со службами здравоохранения и местными и национальными правительствами. AFEW продолжает работу с НПО, предоставляя местным организациям техническую поддержку, обучение (в том числе дистанционное), помощь в организации кампаний солидарности в СМИ и другую поддержку.

Снижение уровня стигмы и дискриминации. ВИЧ/СПИД – заболевание, во всем мире ассоциирующееся с повышенным уровнем стигмы и дискриминации. Это приводит к тому, что многие люди не знают своего ВИЧ-статуса, опасаются обращаться за медицинскими услугами, рискуют получить сопутствующие заболевания и передать ВИЧ своим партнерам. Как свидетельствуют результаты исследований, в России более половины ВИЧ-положительных людей сообщили о том, что испытывали дискриминацию, связанную с их статусом. В целом в мире стигма и дискриминацию приводит к снижению охвата профилактических услуг, в том числе в области тестирования. Тренинги и кампании, проводимые AFEW, имеют целью распространение достоверной информации о заболевании, просвещение и снижение стигмы.

Анке ван Дам (Anke van Dam)
Исполнительный директор
«СПИД Фонд Восток-Запад»
AIDS Foundation East-West (AFEW)
и
Кори Леифер (Corie Leifer)
Менеджер проектов
«СПИД Фонд Восток-Запад»
AIDS Foundation East-West (AFEW)

Обзорный перевод статьи на русский язык подготовлен Европейским действием по СПИДу

Статью в оригинале на английском языке можно прочитать на англоязычной странице нашего сайта, а также на сайте «СПИД Фонда Восток-Запад»