Криминализация нераскрытия ВИЧ статуса, подвергания риску или передачи - можно подумать, что на сегодня это больше не проблема. Но на самом деле, все наоборот: это растущее явление в нашем регионе, которое оказывает прямое и глубокое влияние на права человека. Вот почему Руководящий комитет Европейского действия по СПИДу решил рассмотреть эту тему на встрече членов и партнеров в 2019 году и объединить ее с темой уведомление партнеров, поскольку криминализация оказывает влияние и на уведомление партнеров. Встреча состоялась в Берлине в субботу, 19 октября, и в ней приняли участие 41 участник, представляющие членские и партнерские организации из 23 стран Европейского региона ВОЗ.

Эдвин Бернард, исполнительный координатор Сети правосудия по ВИЧ (HIV Justice Network), был приглашен выступить с основным докладом по теме криминализации ВИЧ. Криминализация ВИЧ часто нацелена на наиболее маргинализованных людей (мигрантов, секс-работников, людей, употребляющих наркотики) и усиливает стигму, которая мешает людям проходить тестирование, узнавать свой статус, получать доступ к профилактике и / или лечению.

Наука против криминализации ЛЖВ

В европейском регионе ВОЗ, именно в регионе ВЕЦА действуют специальные уголовные законы о ВИЧ. Они часто бывают слишком широкими и не учитывают современные научные разработки в области ВИЧ, такие как «Лечение, как профилактика» или Н=Н.

За пределами ВЕЦА, в Европейское регионе дела проходят по общим уголовным законам (например, телесные повреждения, угроза общественному здравоохранению). Они обычно усиливают стигму, специально выделяя ВИЧ, могут применяться в ситуациях, когда не было реального риска передачи ВИЧ, и могут привести к несоразмерно длительному сроку наказания по сравнению с другим ситуациями, преследуемыми по тем же законам.

В большинстве случаев речь идет о неразглашении ВИЧ-статуса, предполагается, что человек, живущий с ВИЧ, не проинформировал своего партнера о своем ВИЧ-статусе до того, как заняться сексом. Во многих случаях предполагаемое воздействие означает, что передачи ВИЧ не было, а риск передачи был низким или отсутствовал (низкая вирусная нагрузка, использовался презерватив, а также случаи плевания или кусания). Они также включают ошибочное предположения о вине, когда предполагается, что произошла передача (например, впервые диагностированный в паре часто считается первым инфицированным, филогенетические тесты используются редко, и их результаты легко могут быть неверно истолкованы).

Ограниченное понимание современной науки о ВИЧ усиливает стигму и может нанести вред ЛЖВ

В июле 2018 года во время Международной конференции по СПИДу было опубликовано консенсусное заявление экспертов по науке о ВИЧ в контексте уголовного права. Заявление, которое было написано глобальной группой ведущих ученых, четко утверждает, что нет никаких научных доказательств, которые поддержали бы криминализацию ВИЧ.

После обсуждения Ференц Бадински, руководитель проекта ААЕ,  рассказал о работе Европейского юридического форума по ВИЧ (EHLF) по криминализации ВИЧ. Миссия EHLF состоит в том, чтобы разработать эффективные средства улучшения доступа к услугам в связи с ВИЧ для всех тех, кто имеет ограниченный доступ к услугам из-за правовых препятствий. Калум Дуглас, сотрудник по политике и кампаниям Национального фонда по борьбе со СПИДом (NAT), Великобритания, как член Европейского юридического форума по ВИЧ, представил работу своей организации по разработке руководящих принципов для прокуратуры и полиции в Англии и Уэльсе.

Одним из результатов работы EHLF является то, что работа со СМИ очень важна для организаций при рассмотрения дел о криминализации в стране. Во время встречи, участники разделились на рабочих группы, в которых разработывали и обсуждали конкретные случаи и то, как можно подходить к работе со СМИ. Узнайте больше о работе EHLF по криминализации ВИЧ здесь.

Уведомление партнеров только на добровольной основе при благоприятных социальных и правовых условиях

Вторая часть встречи была посвящена уведомлению партнеров и его потенциальному влиянию на криминализацию ВИЧ. Уведомление партнера, также известное как активное выявление случаев или отслеживание контактов, представляет собой процесс, при котором сексуальные партнеры пациентов, которым поставлен диагноз ВИЧ / ИППП, информируются об их подверженности инфекции и необходимости пройти тестирование и возможное лечение.

В европейском контексте подход к уведомлению партнеров отличается от страны к стране и зависит от разного происхождения, культуры и истории. Кроме того, в связи с целевыми показателями ЮНЭЙДС 90-90-90, усиливается стремление к продвижению уведомления партнеров и его предполагаемой цели в области общественного здравоохранения для поиска новых инфекций.

В ходе обсуждения выяснилось, насколько различны в Европе подходы к уведомлению партнеров. Как представила Сини Пасанен, председательница руководящего комитета AAE и организации «ВИЧ в Северных стран», уведомление партнеров широко используется в скандинавских странах и может осуществляться либо самим пациентом, либо клиникой или врачами.

Лелла Космаро, LILA Milano, Италия, представила работу совместного действия Integrate (по интеграции профилактики, тестирования и связи с стратегиями оказания помощи в отношении ВИЧ, вирусных гепатитов, туберкулеза и ИППП в Европе), где они разрабатывают онлайн инструмент с целью сделать уведомление партнеров легче для тех, кто не может или не чувствует себя в безопасности, чтобы сделать это самостоятельно.

Все согласились с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и ЮНЭЙДС о том, что уведомление партнеров должно осуществляться только на добровольной основе в благоприятных социальных и правовых условиях для раскрытия информации.

Однако одним из аргументов против неанонимного уведомления партнеров является криминализация ВИЧ, которая уже имеет плохую практику, например, в Беларуси.

ПРЕЗЕНТАЦИИ СО ВСТРЕЧИ ЧЛЕНОВ И ПАРТНЕРОВ 2019

БОЛЬШЕ ФОТОГРАФИЙ СО ВСТРЕЧИ 2019 ВЫ МОЖЕТЕ УВИДЕТЬ ЗДЕСЬ